Женское время - женских секретов

Тазовое предлежание

6 февраля 2015

Одна из немногих неразрешимых проблем, которые могут возникнуть во время беременности и помешать ее нормальному исходу, то есть родам это тазовое предлежание.

Тазовое предлежание

Тазовое предлежание - называется положение плода в матке, когда ребенок уже приготавливается к выходу на свет божий. Всем известно, что когда все идет по плану и именно так как задумано природой, плод предлежит головкой вперед. Головка наиболее массивная часть тела ребенка, и при родах считается наибольшей трудностью именно ее появление. После появления головки роды и для врачей и для роженицы уже закончены, так как не составляют никакого труда. Однако с небольшой вероятностью плод не стремится занять головное прилежание, чем создает опасность, как для своего рождения, так и для здоровья матери.

Предлежание состояние опасное, но его просто диагностировать, и имеется множество методов благодаря которым прилежание исправляется и роды проходят по тому или иному сценарию, создавая минимум дискомфорта и сводя на нет риск осложнений.

Диагностировать и различать прилежания научились еще древнейшие врачи среди людей. Впервые подобные процедуры проводили в древнем Риме и Греции. Принципиальных различий на сегодняшний день так и не появилось, с той лишь разницей, что стало гораздо проще благодаря УЗИ, методам анестезии и современной фармакологии.

Причины возникновения тазового предлежания

В связи с многообразие техногенных и экологических факторов влияющих на человека, и в особенности на плод, все чаще и чаще предлежание становится вещью обыденной.

Одна из причин многоводие. Благодаря необъятному пространству и в совокупности с небольшим весом самого плода, особенно часто такое наблюдается при недоношенной беременности головка ребенка встает не туда куда нужно.

Противоположная причина - маловодие. Здесь же, напротив, малое пространство ограничивает свободу действий нерожденного человека и он попросту не в состоянии выполнить инстинктивную задачу и облегчить свое рождение. Особенно часто так бывает при аномальном развитии матки, здесь возможность возникновения, какого либо прилежания увеличивается в разы.

Некоторые факторы не дающие войти головке плода в малый таз, это, прежде всего гидроцефалия плода. В этом случае головка просто увеличивается в размерах и не может войти. Может быть, врожденно узкий малый таз у женщины, опухоль, прилежание плаценты.

И пожалуй основное и главное. Прилежание головки это процесс, который делают вместе мать и ребенок. На протяжении некоторого времени мышцы матки сокращаются и приводят ребенка в нужное положение. Но по разным причинам тонус мышц может быть нарушен и система дает сбой, вследствие чего и возникает неправильное прилежание.

Диагностика тазового предлежания

Существует несколько способов определения предлежание. Кроме определения самого факта при помощи современных приборов можно легко определить положение ручек и ножек, чтобы максимально подготовится к предстоящим трудностям, и принять меры.

Для всех беременных после прохождения гинеколога характерной и стандартной процедурой является пельвиометрия. После измерения таза и уточнения нередко применяют томографическую пельвеометрию и рентгено-пельвеометрию. Эти процедуры необходимы для сбора дополнительных сведений, позволяют более точно подтвердить диагноз и выявить тип и разновидность прилежания.

Радикальной и крайне непопулярной мерой для точного диагностирования прилежания называется аминоскопия. Здесь в матку вводят трубочку, через которую отчетливо виден плод и все что с ним происходит. Применение метода обосновано лишь в самых крайних случаях, например при переношенной беременности или других осложнениях. Аминоскоп легко может повредить плодный мешок и поэтому с ним нужно быть в высшей степени аккуратным.

Прежде любых процедур, как и многие сотни лет назад, будущую маму осматривает опытный акушер гинеколог. Он выяснит, где проходит предлежание и нащупает все части тела плода. В исключительных случаях этого сделать нельзя, например, при врожденных болезнях или при ожирении роженицы. Также преградой станет напряжение мышц матки и патологии органов. При тазовом прилежании сердцебиение плода легко прощупывается на уровне пупка женщины.

Чем опасно тазовое предлежание

Само про себе предлежание процесс естественный, но если роды проходят в таком режиме то они гораздо болезненней. Во-вторых, предлежание неприятно своими осложнениями, начиная от кровотечений и до асфиксии плода. Кроме того прилежание может стать причиной травмы. Особенно травмоопасно прилежание для особей мужского пола. Нередко подобное вынашивание заканчивается хирургическим вмешательством, чтобы облегчить весь процесс и свести к минимуму осложнения.

Как уже сказано ранее: предлежание нормальный процесс, но только в случае, когда плод уже приготовился к выходу и предлежит головкой, все иные варианты неправильные и чреваты. Но каковы они?

Различают несколько основных видов, такие как ягодичные, ножные, коленные все они относятся к тазовым, который, собственно и является предметом нашего разбора.

Ягодичное предлежание, впереди всех находиться ягодицы, именно этот способ наиболее вреден для детей мужского пола.

Следующим видом идет ножное прилежание, когда впереди располагаются ножки плода.

И уже следом расположилось прилежание коленочное, когда коленки стремяться всех обойти.

Ягодичные предлежания могут подразделяться на несколько видов. Например, впереди одна ножка или две. Ножки согнуты в коленях. Также можно разделить и ягодчные предлежания, когда согнуты колени.

Предлежание это длительный процесс, который проходит на протяжении длительного времени. Врач гинеколог контролирует процесс на 28 неделе, и если на этом сроке его удалось обнаружить вообще ничего страшного, существует десяток способов сделать всё правильно и сориентировать вашего ребенка идти правильной дорогой, делать это можно до срока 36 недель.

Как исправляется тазовое предлежание

Абсолютно как и вся медицина, акушерская наука продвинулась далеко вперед, и теперь предлежание легко исправить, что и получается в большинстве случаев.

Если у вас диагностировали предлежание и не получилось его исправить, то, скорее всего врач предложит провести некоторое время в больнице. И что самое главное - врачи дурного он посоветуют. В поликлинике вам обеспечат уход и самое главное помощь. Ведь поле исправления и тем более неудачного возникают некоторые риски, а наружный поворот сам легко может вызвать роды.

При лечении в поликлинике на последних неделях вам могут быть предложены или выбраны врачами лишь два возможных варианта развития событий это кесарево сечение или роды через естественные пути. Последнее возможно не только при головном предлежании но значительно затруднено.

Наименее продуктивный, и почти не применяющийся способ это наружный поворот. Здесь врачи попросту поворачивают плод.

У метода масса противопоказаний таких как:

• возможное прерывание беременности, а на позднем сроке это крайне опасно

• нельзя поворачивать плод при обматывании пуповины

• женщины после 30 в зоне риска

• ожирение

• бесплодие или не вынашивание беременности в анамнезе

• при возникновении беременности путем искусственного оплодотворения

• узкий таз

Если много или маловодие и другие противопоказания. А в совокупности с низкой эффективностью метод непопулярен и применяется, в крайнем случае, и в сжатые сроки, когда другие способы уже исчерпаны.

Ну и самый эффективный, способ с 3 из 4 предлежаний сделать головными, это старая-добрая гимнастика. Её знают все в отделении акушерства и не6пременно посоветуют и вам при необходимости. Её необходимо начинать с 32 недели.

Первый способ. Женщина ложится прежде на один бок, и лежит так 2-3 минуты, после чего на другой и так несколько раз. Спать необходимо на том же боку где и головка у ребенка.

Способ второй. Необходимо подложив что-нибудь под поясницу поднять её на 30 сантиметров, голова должна оказаться выше. Проводится процедура 10-15минут.

Эффективность данных способов достигает 75%, и это рекордный показатель. Противопоказаниями здесь является эрозия и воспаление матки в остальном можно использовать без ограничений.

Теперь вы знаете, что предлежание не так страшно как его малюют, и поэтому не стоит его и бояться. Просто вовремя обращайтесь к врачу и не тяните с необходимостью, всё у вас получится.

Для текущей страницы нет комментариев

Оставить комментарий:

Имя:
Email:
Город:
Комментарий:
- защита от спама
- подпишитесь на ответы
Индекс цитирования     Яндекс.Метрика